위/대장
Jangsarang
장사랑박종범내과 위/대장
세심한 진료와 치료에 따뜻함과 정성까지 담도록 노력하겠습니다.
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세균이나 약물, 음식물 등의 각종 손상(injury)에 의한 위점막의 반응으로
점막의 염증반응과 위의 내부를 둘러싸고 있는 상피세포의 재생이 일어나는 현상입니다.
경우에 따라서는 별 다른 염증반응 없이 위점막의 손상이 일어나기도 합니다.
- 위염의 치료
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- 급성위염은 위산을 억제하는 치료와 더불어 원인이 되는 약물이나 스트레스 등이 없어지면 거의 회복하게 됩니다.
- 만성위염 중 만성위축성위염이 복잡한 여러과정을 통해 극히 드물게 위암으로 발전할 수도 있기 때문에 지속적인 관리가 필요합니다.
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위산으로 인해 위 점막이 헐어버린 상태를 말하는 위궤양은 겪어 보지 않은 경우에는 짐작조차 하기 어려울 정도로 통증이 심합니다.
주로 밤에 위가 비어있는 상태에 통증이 발생하는데, 아파서 잠을 잘 수 없는 정도입니다.
- 위궤양의 치료
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- 대표적인 치료제로서는 위산을 중화시키는 제산제나 위산의 분비를 억제하는 위산분비억제제가 사용됩니다.
- 세균이 있는 경우에는 항생제를 쓰는데, 기간은 보통 1~2주일이나 전체 치료기간은 통상 2~3개월 소요됩니다.
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기능성 장질환 중의 하나인 과민성장증후군은 복부 불편감이나 복통 증상이 있으면서,
이 증상이 배변 후 완화되거나 이 증상이 시작할 때 배변 횟수가 변하거나 대변 모양이 변하는 경우를 말합니다.
크게 설사형, 변비형이 있고 두가지 증상이 번갈아 일어나는 혼합형으로 나눌 수 있습니다.
- 과민성대장증후군의 원인과 치료
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- 질병의 기전으로는 내장과민성, 정신사회적 요인, 자율신경계 이상 등으로 크게 나누어 설명할 수 있습니다.
- 일단 환자분이 호소하시는 증상과 관련된 특정 음식물(술, 밀가루 음식, 매운 음식 등)이 있다면
간단한 일지를 기록하여 찾으려는 노력이 필요합니다. - 환자분 주위의 환경변화, 스트레스, 정신과적인 증상의 동반여부 등을 함께 조사하여 교정해야 하겠습니다.
- 약물치료로는 설사형과 변비형에 따라 조금 다를 수 있는데, 기본적으로는 식이섬유가 도움이 되는 경우가 많습니다.
- 약물치료제의 경우는 다양한 종류가 있는데, 환자의 증상에 맞게 병합치료가 주로 이용됩니다.
- 감염성과 비감염성으로 구분합니다.
- 또는 결핵, 대장암, 요독증 등으로 유발되기도 하고, 원발성 장염과 속발성 장염으로 분류되기도 합니다.
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감염성 장염비브리오, 살모넬라, 포도상구균, 캄필로 박터 등의 균으로 인하여 발생합니다. 비감염성 항생물질에 의한 대장염, 허혈성 대장염, 알러지성 장염 등이 있습니다. 원발성 전염세균 또는 화학적 자극, 기계적 자극, 부적절한 음식물 및 약물 등에 의하고, 폐렴, 인플루엔자 등과 병발 되는 경우를 말합니다. 속발성 다른 질환에 병발하여 발생되는데 예를 들면 급성복막염, 각종 전염병, 그리고 간장, 폐, 심장, 신장 등의 질환으로 인하여
정맥울혈이 초래되거나 또는 결핵, 대장암, 뇨독증 등으로 유발됩니다.
