대장 내시경
Jangsarang
장사랑박종범내과 대장 내시경
40,000례(2016년 11월 기준) 이상의 대장내시경을 성공적으로 시행한 풍부한 경험
대장내시경검사란?
대장내시경은 내시경을 통해 항문과 직장(곧은 창자) 및 대장(큰 창자)의 내부를 관찰하여 암이나 염증, 궤양 등을 진단하고 제거하는 검사입니다.
이상 소견이 있는 경우에는 자세히 관찰하기 위하여 때로는 푸른 색의 색소를 뿌리기도 하고 조직검사도 시행합니다.
대장내시경 장비와 수술법의 발달로 수mm 크기의 조기대장암도 정확히 진단이 가능하며,
크기가 큰 용종도 개복수술을 하지 않고 내시경으로 제거가 가능합니다.
대장내시경으로 진단할 수 있는 질환
  • 대장용종
  • 대장암
  • 염증성장질환
  • 허혈성대장염
  • 감염성대장염
  • 장결핵
대장내시경은 언제 하나요?
대장내시경은 대장과 직장질환이 의심되는 모든 경우에 시행하도록 되어있습니다.
특히 이유를 알 수 없는 설사, 변비, 복통, 배변습관의 변화가 있을 경우, 혈변을 보았을 경우, 대장암 가족력이 있는 경우에는
대장내시경을 받아보시길 권고합니다.
어떤 증상이 있을 때 대장내시경을 받아야 하나요?
대부분의 대장암은 다른 암처럼 갑작스럽게 발생하지 않으면 선종성용종의 단계를 거쳐 서서히 암으로 진행합니다.
따라서 대장용종 단계에서 제거할 경우에 대장암을 예방할 수 있습니다.
그러나 대장용종은 증상이 없으며 혈변이나 장폐색 등의 증상이 나타날 경우에는 이미 대장암으로 진행한 상태일 경우가 많습니다.
따라서 증상이 없더라도 대장내시경 검사를 시행하여 대장용종을 발견하고 제거하는 것이 대장암 예방을 위해서 매우 중요합니다.
대장내시경의 검사주기
선종성용종은 3~5년이 지나면 약 5%에서 암으로 변한다고 합니다.
여러 가지 연구결과를 종합해 요약하면, 선종성용종이 발견되지 않았다면 3~5년마다 1번씩 대장내시경을 시행하고,
선종성용종이 발견되어 제거했다면 1년 후에 다시 한번 대장내시경을 시행하는 것이 대장암 예방에 효과적
이라고 판단됩니다.
대장내시경은 어디서 받는 것이 좋을까요?
대장내시경은 대장질환에 대한 진단 뿐 아니라 내시경적 용종절제술과 같은 치료도 함께 병행되는 전문적인 시술입니다.
그렇게 때문에 검사자의 숙련된 실력과 풍부한 경험이 매우 중요합니다.
장사랑박종범내과의 박종범원장은 소화기내시경 전문의로서 서울아산병원, 대장전문병원인 서울송도병원과 강동 경희대병원
소화기내과 교수로 재직하면서 40,000례(2016년 11월 기준) 이상의 대장내시경을 성공적으로 시행한 풍부한 경험을 가지고 있습니다.
또한 장사랑박종범내과의 내시경장비는 고해상도의 화질을 바탕으로 색소내시경기법과 200배까지 확대가 가능해 정확한 진단이 가능합니다.
장사랑박종범내과 - 대장내시경사진 : 정상적인 대장, 가족성 선종증, 지방종
대장내시경 검사가 필요한 경우
  • 배변 시 출혈이 지속되는 경우
  • 배변의 색이 검은색을 띄는 경우
  • 변비가 지속되거나 일정기간 원인모를 설사가 이어지는 경우
  • 배변습관이 현저하게 변화된 경우
  • 빈혈이 지속되는 경우
  • 배변 후에도 화장실을 자주 가는 경우
  • 대장조영술 검사에서 이상소견이 발견된 경우
  • 대장암 가족력이 있는 경우
  • 용종제거 병력이 있는 경우
대장내시경 검사 전 준비사항
검사 3일 전부터 씨 있는 과일(수박, 참외, 포도 등), 잡곡류(검정쌀, 콩, 현미 등), 해조류(김, 미역, 다시마 등), 나물류, 버섯류, 김치류는 드시지 마십시오.
검사 전일
(오전검사)
① 아침까지는 종전과 같이 식사를 하십시오.
② 점심과 저녁식사(오후5~6시경)는 흰죽이나 미음을 소금, 간장하고만 드십시오.
A제와 B제를 포함한 생수 500ml → 둘코락스 2정 → 생수 1,000ml
③ 오후 6시에 프리프렙산 A제 + B제를 흰색병(500ml)에 물과 같이 넣고 드세요.
④ 30분 후에 다시 한번 프리프렙산 A제 + B제를 흰색병(500ml)에 물과 같이 넣고 드세요.
⑤ 추가로 물이나 색깔없는 이온음료를 추가로 500ml이상(많이 드시면 좋아요) 드세요.
검사 당일
(오전검사)
A제와 B제를 포함한 생수 500ml → 가소콜 1포 → 생수 1,000ml
① 검사 4시간 전에 가소콜을 드신 후, 프리프렙산 A제 + B제를 흰색병(500ml)에 물과 같이 넣고 드세요.
② 30분 후에 다시 한번 프리프렙산 A제 + B제를 흰색병(500ml)에 물과 같이 넣고 드세요.
③ 추가로 물이나 색깔없는 이온음료를 추가로 500ml이상(많이 드시면 좋아요) 드세요.
대장내시경 검사 후 주의사항
  • 대장내시경 검사 후 30분~1시간 정도의 휴식을 취한 뒤 귀가하는 것이 좋습니다.
  • 의료진의 별다른 지시가 없으면 검사 후 바로 식사 가능합니다.
  • 첫 번째 식사는 부드러운 음식으로 드시는 게 좋습니다.
  • 검사 도중 주입된 공기로 인한 배가 불편할 수 있으나 가스를 배출하면 편해집니다.
  • 검사 전 투여된 진통제와 수면 유도제 때문에 어지러움과 구토 증세가 나타날 수 있으나, 2~4시간가량 지나면 완화됩니다.
  • 검사 당일에는 운전을 하거나 기계를 다루는 일은 삼가세요.
  • 조직검사 시행 후 출혈, 흑색 변, 혈변이 있을 수 있으나 보통은 곧 멈춥니다.
    만약 계속해서 피가 나오는 경우에는 본원(043-231-0082)으로 연락 주십시오.
  • 푸른 색소를 사용한 경우에는 대변이 푸른색으로 나올 수 있으므로 걱정하시지 않으셔도 됩니다.
  • 용종절제술을 시행했을 경우, 14일 동안 장거리 출장이나 여행, 운전, 운동이나 통목욕, 찜질방, 사우나 이용, 담배, 술의 섭취는 피해주세요.
전용세척기와 소독기
  • 장사랑박종범내과에서는 대한소화기내시경학회에서 제정한 가이드라인에 따라 완벽한 시설을 갖추고
    내시경기구를 전용세척기와 EO GAS 소독기에서 철저하게 소독하고 있습니다.

대장암을 대장용종 단계에서 발견해 주는 검사법은
대장내시경 검사입니다.